Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen merkit, hoito, riskitekijät
Keuhkoputkijärjestelmän sairaudet diagnosoidaan useammin lapsilla ikäryhmässä 8 kuukaudesta 6 vuoteen. Tärkeä rooli tämän patologian kehittymisessä on perinnöllisellä tekijällä, lapsen herkkyydellä helmintiainfluentioille, bakteeri- ja virusinfektioille. Lasten kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pettymysdiagnoosilla on edelleen mahdollisuus välttää vakavia seurauksia. Tehokas hoito on poistaa tulehduksellinen reaktio keuhkoputkissa, palauttaa niiden normaali avoimuus, käyttää keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.
Bronkiitti ja lapsen tukkeuma - tärkeimmät syyt
Lapsille on ominaista ylähengitysteiden, keuhkoputkien ja keuhkojen heikko kehitys. Keuhkoputken sisäseinien rauhaskudos on herkkä, altis ärsytykselle ja vaurioille. Usein sairauksien kanssa lian viskositeetti kasvaa, siliat eivät pysty evakuoimaan paksua ysköä. Kaikki tämä tulisi harkita ennen lapsen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitamista lääkkeillä ja kodinhoitokeinoilla. On muistettava, että vauvojen taudin vakavuuteen vaikuttavat heidän kohdunsisäiset infektiot, akuutit hengitysteiden virusinfektiot lapsenkengissä, alipaino ja allergiat..
Tärkeimmät bronkiitin syyt obstruktiivisilla lapsilla:
- virukset - hengityssynytyytit, adenovirukset, parainfluenssa, sytomegalovirus;
- ascariasis ja muut helminthiasis, helminth muuttoliikkeet kehossa;
- nenäontelon, nielun ja ruokatorven rakenteen poikkeavuudet, refluksiesofagiitti;
- mikro-organismit - klamydia, mykoplasma;
- heikko paikallinen immuniteetti;
- toive.
Kaikilla ikäisillä lapsilla on suurin vaikutus obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen esiintymiseen virusinfektiolla. Negatiivinen rooli kuuluu myös ympäristötekijöille, ilmastomuutoksille. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehitys imeväisillä voi tapahtua taustalla, kun äidinmaito hylätään varhain, siirrytään sekoitettuun tai keinotekoiseen ruokintaan. Imeväisten keuhkoputkien kouristuksia esiintyy jopa silloin, kun tiput ja ruuanpalat pääsevät usein hengitysteihin. Helmintin muuttoliikkeet voivat aiheuttaa keuhkoputkien tukkeisuutta yli 1-vuotiailla lapsilla.
Keuhkojen limakalvon heikentymisen syistä lääkärit kutsuvat huonoa ympäristötilannetta lasten asuinpaikoissa, tupakoivien vanhempien takia. Savun hengittäminen rikkoo keuhkoputkien luonnollista puhdistusprosessia limasta ja vieraista hiukkasista. Hartsit, hiilivedyt ja muut savukomponentit lisäävät ysköksen viskositeettia, tuhoavat hengitysteiden epiteelisolut. Keuhkojen limakalvon toimintaongelmia havaitaan myös lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät alkoholiriippuvuudesta.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - oireet lapsilla
Terveen ihmisen keuhkoputkipuu peitetään sisältä lima, joka poistetaan yhdessä vieraiden hiukkasten kanssa epiteelisolujen (silikkojen) pienimuotoisten kasvustojen vaikutuksesta. Tyypillinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus alkaa kuivasta yskästä, sillä akuutille muodolle on tunnusomaista paksun, vaikeasti erotettavan ysköksen muodostuminen. Silloin hengenahdistus johtuu siitä, että tulehtunut limakalvo paksenee tulehtuneissa keuhkoputkissa. Seurauksena on keuhkoputkien luumen kaveneminen, tukkeutumista.
Lasten keuhkoahtaumien oireyhtymän ilmenemismuodot:
- ensinnäkin katarraaliprosessit kehittyvät - kurkku tulee punaiseksi, kivulias, nohaa esiintyy;
- interkostaaliset tilat piirretään hengityksen aikana, rintalastan ala;
- hengitysvaikeudet, hengenahdistus, meluisa, nopea, hengityksen vinkuminen;
- kiusaa kuiva yskä, joka ei muutu tuottavaksi (märkäksi);
- subfebriilin lämpötila pidetään yllä (jopa 38 ° C);
- tukehtumis hyökkäykset kehittyvät ajoittain.
Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa olevan lapsen keuhkojen hengityksen vinkuminen ja vihelmä voidaan kuulla jopa etäältä. Hengitystiheys on jopa 80 minuutissa (vertailun vuoksi keskimääräinen normi 6–12 kuukaudessa on 60–50, vuodesta 5 vuoteen - 40 hengitystä minuutissa). Tämän tyyppisen keuhkoputkentulehduksen erot selittyvät pienten potilaiden iällä, metabolisilla ominaisuuksilla ja hypo- ja vitamiinipuutoksilla. Heikentyneiden vauvojen vakava tila voi kestää jopa 10 päivää.
Taudin uusiutuessa, oireiden toistuva paheneminen on mahdollista. Akuutien hengitystieinfektioiden taustalla esiintyy limakalvojen ärsytystä, siliat vaurioituvat, keuhkoputkien toiminta on heikentynyt. Jos puhumme aikuisesta, lääkärit puhuvat obstruktiivisesta kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta. Kun pienet lapset ja esikoululaiset ovat jälleen sairaita, asiantuntijat ilmoittavat huolellisesti taudin toistuvasta luonteesta.
Keuhkoputken tukkeutumista esiintyy paitsi keuhkoputkentulehduksessa
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pääoireet ja hoito eroavat muiden hengityselinsairauksien merkistä. Ulkoisesti oireetologia muistuttaa keuhkoastmaa, keuhkoputkentulehduksia, kystistä fibroosia. Akuutien hengitystievirusinfektioiden yhteydessä lapsilla kehittyy joskus stenoottinen kurkunpunatulehdus, kun sairas vauva tuskin puhuu, yskii nasti ja hengittää raskaasti. Hänen on erityisen vaikeaa hengittää, jopa hengenahdistus ilmenee, huulten ympärillä oleva ihonkolmio muuttuu kalpeaksi.
Täysin terveen lapsen tukehtuminen voi aiheuttaa mahalaukun sisällön palautumisen ruokatorveen ja vieraan kehon imeytymisen. Ensimmäinen liittyy palautusjäähdytykseen ja toinen - kiinteisiin ruuanpalaisiin, pieniin leluosiin ja muihin vieraisiin kappaleisiin, jotka pääsevät hengitysteihin. Aspiraatiolla muutettaessa vauvan kehon sijaintia autetaan häntä vähentämään astmakohtauksia. Tärkeintä tällaisissa tapauksissa on poistaa vieraat esineet hengitysteistä mahdollisimman pian.
Keuhkoputkentulehduksen ja obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt ovat hyvin samankaltaiset. Lasten keuhkoputkentulehdus on vakavampi, keuhkoputken epiteeli kasvaa ja tuottaa suuren määrän yskyä. Tyhjennys keuhkoputkentulehdus kestää usein kroonisen kulun, johon liittyy bakteerikomplikaatioita, keuhkokuume, keuhkolaajentuma. Kystisen fibroosin bronhopulmonaarinen muoto ilmenee viskoosin ysköksen muodostumisena, pertussiksen kaltaisena yskänä, tukehtumisena.
Tärkein ero keuhkoastman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen välillä on se, että kouristukset esiintyvät tarttuvien tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat erilaiset allergeenit, stressi, voimakkaat tunteet. Astman yhteydessä keuhkoputkien tukkeuma jatkuu päivisin ja öisin. On myös totta, että ajan kuluessa krooninen keuhkoputkentulehdus voi siirtyä keuhkoastmaan..
Yleiset suositukset sairaan lapsen vanhemmille
Valitettavasti lasten taudin krooninen muoto havaitaan usein vain pitkälle edenneessä vaiheessa. Hengitysteet tähän pisteeseen ovat niin kapeita, että keuhkojen tukkeutumista on lähes mahdotonta parantaa. Jääe vain hillitä tulehdusta ja lievittää pienten potilaiden epämukavuutta. Antimikrobisia aineita, glukokortikosteroideja, peruutusaineita ja mukolyyttisiä lääkkeitä käytetään tähän tarkoitukseen..
Suositukset vanhemmille obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen parantamiseksi kotona lapsilla:
- Tee inhalaatio suolaliuoksella, alkalisella mineraalivedellä, keuhkoputkia laajentavilla aineilla höyryinhalaattorin läpi tai käytä sumutinta.
- Ota yskänlääkkeitä lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa.
- Anna yrttiteetä ja muita lämpimiä juomia useammin.
- Tarjoa lapselle hypoallergeeninen ruokavalio.
Lasten akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa on pidettävä mielessä, että hoitoa ei aina suoriteta vain avohoidolla. Tehokkuuden puuttuessa lapset, joilla on bronkospasmi, sijoitetaan sairaalaan. Usein pienille lapsille akuuttiin obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy oksentelu, heikkous, huono ruokahalu tai sen puute. Sairaalahoito on myös alle 2-vuotiaita ja lisääntynyt komplikaatioiden riski. Vanhemmilla on parasta olla kieltäytymästä potilaiden hoidosta, jos lapsella on hengitysvaikeuksia, jotka etenevät kotihoidosta huolimatta.
Lääkehoidon ominaisuudet
Kohtaukset lievitetään sairaille lapsille käyttämällä erityyppisiä keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Käytä valmisteita “Salbutamol”, “Ventolin”, “Salbuvent”, jotka perustuvat samaan tehoaineeseen (salbutamoli). Valmisteet “Berodual” ja “Berotek” kuuluvat myös keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin. Ero salbutamolista yhdistetyssä koostumuksessa ja altistumisen kestossa.
Päätä lääkkeiden valinnasta, päätä, mitä tehdä niille avohoidon aikana, neuvottelut lääkärin ja apteekkarin kanssa auttavat. ARVI: stä johtuva keuhkoputkien tukkeutuminen antikolinergiset lääkkeet ovat tehokkaita. Tämän ryhmän lääke “Atrovent” keräsi positiivisimmat arvostelut asiantuntijoilta ja vanhemmilta. Välineitä inhalaattorin läpi sumuttimen läpi käytetään korkeintaan 4 kertaa päivässä. Lapselle sopivasta annoksesta on keskusteltava lastenlääkärin kanssa. Lääkkeen keuhkoputkia laajentava vaikutus näkyy 20 minuutin kuluttua.
Ominaisuudet huume "Atrovent":
- sillä on selkeät keuhkoputkia laajentavat ominaisuudet;
- vaikuttaa tehokkaasti suuriin keuhkoputkiin;
- aiheuttaa vähäisiä haittavaikutuksia;
- pysyy tehokkaana pitkäaikaisessa hoidossa.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen antihistamiineja määrätään vain lapsille, joilla on atooppinen ihottuma ja muut samanaikaiset allergiset oireet. Zirtek-tippoja ja sen analogeja käytetään imeväisillä. Claritinia käytetään lasten hoitoon 2 vuoden jälkeen. Vakavat keuhkoputkien tukkeumat poistetaan Pulmicort-inhalaatiolääkkeellä, joka on glukokortikoidi. Jos kuume jatkuu yli kolme päivää ja tulehdus ei lakkaa, käytetään systeemisiä antibiootteja - kefalosporiinit, makrolidit ja penisilliinit (amoksisilliini).
Keinot ja menetelmät ysköksen erittymisen parantamiseksi
Käytetään myös erilaisia lapsen keuhkoputkentulehdukseen tarkoitettuja yskälääkkeitä. Rikkaasta yhdistelmä- ja mukolyyttisten lääkkeiden joukosta ambroksolilääkkeet ansaitsevat huomion - Lazolvan, Flavamed, Ambrobene. Annokset yhdelle ja kerta-annokselle määritetään lapsen iästä tai painosta riippuen. Valitaan myös sopivin annosmuoto - inhalaatio, siirappi, tabletit. Vaikuttavalla aineella on nopeammat anti-inflammatoriset, yskää ja mukolyyttiset vaikutukset hengityksen aikana.
Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa käytetään erilaisia lääkeyhdistelmiä, esimerkiksi 2 - 3 yskänlääkettä. Ensin annetaan liman ohennusaineita, erityisesti asetyylikysteiinin tai karbosysteiinin kanssa. Sitten inhalaatio liuoksilla, jotka stimuloivat yskää - natriumbikarbonaatti ja sen seokset muiden aineiden kanssa. Lapsen tilan parantamisesta tulee enemmän havaittavissa viikossa, ja terapeuttisen kurssin koko kesto voi olla jopa 3 kuukautta.
Suorita hengitysharjoituksia, erityistä hierontaa röyhtäyksen helpottamiseksi. Samaa tarkoitusta varten suoritetaan toimenpide, joka edistää ysköksen ulosvirtausta: ne levittävät lapsen vatsalle siten, että hänen jalat ovat hiukan päätä korkeammat. Sitten aikuinen laittaa kätensä veneeseen ja napauttaa ne vauvan selkään. Tärkein asia tässä viemäriprosessissa on, että kädenliikkeet ovat lempeitä, mutta rytmisiä.
Tiedätkö sen…
- Keuhkosairauksien geneettinen tausta todistettiin tieteellisen tutkimuksen tuloksena.
- Bronhopulmonaalisten sairauksien riskitekijöihin kuuluvat genetiikan lisäksi hengityselinten kehityksen poikkeavuudet, sydämen vajaatoiminta.
- Hengityselinten sairauksien kehittymismekanismissa tärkeä rooli on limakalvon herkkyys tietyille aineille..
- Lapset, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tai jo kärsivät allergioista, ovat alttiimpia toistuville kroonisen hengityselimen muotoille.
- USA: n asiantuntijat ovat havainneet vaikutuksen hammaskariesta aiheuttavien mikrobien keuhkoihin.
- Keuhkosairauksien havaitsemiseksi käytetään radiografian ja tietokoneen tomografian menetelmiä, biopsiaa..
- Happihoito - happi- ja otsonihoito kuuluu nykyaikaisiin vaihtoehtoisiin menetelmiin hengityselinsairauksien hoitamiseksi.
- Potilaista, joille tehtiin keuhkoputkitus, 5% on alaikäisiä.
- Alentuneeseen ruumiinpainoon liittyy usein keuhkosairauksien eteneminen, joten sinun on pidettävä huolta usein sairaiden lasten kalorimäärän lisäämisestä.
- Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - jopa 3 kertaa vuodessa - lisää bronkospasmin riskiä ilman infektiota, mikä osoittaa keuhkoastman ensimmäiset merkit.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Äidin ruokavalio ja elämäntapa raskauden aikana vaikuttavat vauvan terveydentilaan. On suositeltavaa noudattaa terveellistä ruokavaliota, älä tupakoi, vältä käytettyjä tupakointeja. Raskaana olevan tai imettävän naisen ja hänen vauvansa on erittäin tärkeää olla poissa haitallisista kemikaaleista, jotka provosoivat allergioita ja toksikoosia.
Negatiiviset tekijät, jotka lisäävät obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syntymismahdollisuuksia:
- ilman epäpuhtauksien - pölyn, kaasujen, höyryjen - haitalliset vaikutukset;
- erilaiset virus- ja bakteeri-infektiot;
- geneettinen taipumus;
- hypotermia.
Se auttaa estämään obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen lapsilla jopa vuoden ajan, kun imetys säilyy. Sinun on puhdistettava, tuuletettava ja kostutettava säännöllisesti ilmaa huoneessa, jossa lapsi on. On suositeltavaa omistaa kesähyvinvointikausi karkaisuun, lepäämiseen meren rannalla. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat suojelemaan lapsia ja aikuisia tukkeilta obstruktion aiheuttamalta keuhkoputkentulehdukselta..
Lastenhoitopalveluissa käyviä lapsia on vaikeampi suojata erilaisilta infektioilta ja helmintiainfektioilta. Lapselle suositellaan jo varhaisesta lähtien kehittämään hygieniataidoja, seuraamaan päivittäisen hoidon noudattamista ja ruokavaliota. Kausittaisten infektioiden aikana on suositeltavaa välttää vierailemasta tungosta paikoissa, joissa uudet virukset hyökkäävät nopeasti lapsen kehoon. Seurauksena on, että sairaudet yleistyvät - SARS, tonsilliitti. Ylähengitysteiden, keuhkoputkien limakalvolla ei ole aikaa palautua, mikä provosoi keuhkoputkentulehduksen kehittymistä, niiden komplikaatioita.
Lasten keuhkoputkentulehdus: hoito, oireet, ehkäisy. Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - hoito, komplikaatio
Akuutti keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien seinämän tulehdus, kehittyy harvoin lapsilla itsenäisenä taudina. Yleisin syke keuhkoputkentulehduksessa on virus- ja hermostoinfektio.
Toinen syy lasten keuhkoputkentulehdukseen on komplikaatio akuutien hengitysinfektioiden, influenssan, kroonisen tonsilliitin jälkeen..
Merkkejä keuhkoputkentulehduksesta lapsella
Keuhkoputkentulehdus alkaa kehittyä, yleensä 2–3 päivää hengitystiesairauden alkamisen jälkeen. Voit määrittää keuhkoputkentulehduksen seuraavien merkkien perusteella.
Jotkut oireet voidaan tunnistaa lasten valituksilla. Jos he ovat kasvaneet ja osaavat kuvata hyvinvointiaan. 1-vuotiaiden vauvojen tunteet ovat samat.
● Kuumeisen reaktion esiintyminen. Lämpötila jopa 38,5 astetta
● Polttava, epämiellyttävä tunne rinnassa
● Yskä on keuhkoputkentulehduksen pääoire. Aluksi kuiva, viidennestä sairauspäivästä alkaen - ysköllä, kostea, pehmeämpi
● Röyhä on ruskehtava tai vihreä. Voi sisältää märkää raitoja
● vinkuminen, kun kuuntelet fonendoskoopilla. Ysityksen jälkeen hengityksen vinkuminen katoaa melkein.
Palautuminen keuhkoputkentulehduksen jälkeen tapahtuu 7–14 päivässä.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lasten hoidossa
Lapsella, jolla on bronkiitti ensimmäisen elämänvuoden aikana, on eräänlainen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. "Tukos" tarkoittaa latinaksi tukkeutumista, tukkeutumista.
Se johtuu suuren määrän liman muodostumisesta, keuhkoputken limakalvon turvotuksesta ja bronkospasmista. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen vinkuttavaa hengityksen vinkumista kuullaan ilman fonendoskooppia. Vauvan tukehtumista ei kuitenkaan tapahdu.
Lasten kapillaarinen keuhkoputkentulehdus on vakavampi. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä keuhkoputkien luumeniin muodostuu märkää tulppia.
◍ Lapsen heikentyneen ilmanvaihdon takia hengitys on vaikeaa, ilmaantuu hengenahdistusta. Hengitys on matala, meluisa. Vauvan rinta paisuu kuin suurenee.
Cap Kapillaarikeuhkoputkentulehduksen aiheuttavan vauvan iho muuttuu sinertäväksi tai harmaaksi. Myös huulten väri saa myös samanlaisen sävyn.
◍ Lämpötila nousee voimakkaasti.
◍ Lapsen yleinen jännitys, päihteet.
Yskä on vihainen. Joskus provosoi oksentelua.
◍ Kramppeja voi esiintyä. Ota tällöin välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Houkuttava keuhkoputkentulehdus voi kehittyä keuhkojen aukkojen sulautumisen seurauksena. Emfyseema muodostuu.
Seurauksena on veren virtaus keuhkokudoksissa, hengitysvaje etenee. Vauvan keuhkojen vaikutusalueella tapahtuu peruuttamattomia muutoksia.
Komplikaatiot keuhkoputkentulehduksen jälkeen
Komplikaatiot eivät ole yleisiä. Mutta sinun pitäisi tietää, että akuutin keuhkokuumeen kehitys on mahdollista keuhkojen heikentyneen avoimuuden takia.
Akuutti keuhkoputkentulehdus aiheuttaa joskus keuhkojen romahduksen (atelektaasin). Siksi tarkkaile lasta huolellisesti, vaikka hän olisi toipunut keuhkoputkentulehduksen jälkeen.
Joskus yskä kurkunpääntulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen kanssa on samanlainen. Vain lääkäri auttaa sinua ymmärtämään lapsen keuhkoputkentulehduksen tai kurkunpudon tulehduksen.
Lasten keuhkoputkentulehduksen hoito
Keuhkoputkentulehduksen yhteydessä tarvitaan kattava hoito, jonka lääkäri määrää. Sairas lapsi tarvitsee ensisijaisesti hyvää hoitoa ja monipuolista ruokavaliota..
Tärkeimpien terapeuttisten toimenpiteiden noudattaminen myötävaikuttaa lapsen keuhkoputkentulehdukseen nopeimmin.
◉ Järjestä vauvan jatkuva lämmin juoma. Lämpimän nesteen virtauksen takia keuhkoputket ja kurkunpää lämpenevät. Hikoilu, virtsan erittyminen kiihtyy. Siksi toksiinit erittyvät nopeammin kehosta..
◉ Tuuleta huone mihin tahansa säähän. Sairas lapsi tarvitsee kaksinkertaisesti raitista ilmaa ja happea.
◉ Tarjoa lapselle korkeat lämpötilat tiukalla sängyllä. Nielemislääkkeet tulisi antaa lastenlääkärin suosittelemille.
◉ Kuiva yskä vie yskänlääkkeitä. Märkässä - yskänlääkkeet, jotka puhdistavat keuhkoputkien limaa.
◉ Tee vauva lämpimästi hengitysteitse soodalla. Älä jätä lasta hengitysteitse palovammojen välttämiseksi. Noudata ohjeita.
◉ Keuhkoputkien puhdistaminen auttaa hyvin lapsen selän hierontaa. Se estää ruuhkien tulehduksen..
Perinteinen lääke lasten keuhkoputkentulehdukseen
Keinot ja infuusiot juomiseen
◐ Hiero ennen nukkumaanmenoa vauvan jalkojen pohjat tärpättillä tai muulla lämmittävällä voideella. Hiero niin, että kämmenestä tulee uuni. Laita sitten vauvan villaiset paksut sukat.
Mutta vain jos lapsesi ei ole allerginen! Loppujen lopuksi lämmittävät aineet: voiteet, hankaukset voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
◑ helpottaa lasten yskimistä lämpimällä maidolla, johon on lisätty vähän soodaa. Voidaan käyttää tähän tarkoitukseen ja kivennäisvettä, pala voita.
◐ Käytä infuusiota yskäämiseen pärnän ja pohjajalkavärin vuoksi.
◑ Kaada ruokalusikallinen kuivattuja yrttejä kiehuvalla vedellä - 1 lasi. 15 minuutin keittämisen jälkeen vaaditaan tunnin ajan lämmittämistä, suodatetaan antamaan keuhkoputkentulehduksen saaneille lapsille puoli lasia, tarpeeksi 2 kertaa päivässä.
◐ Anna päivälle lapselle useita kertoja akuutti keuhkoputkentulehdus, keitetyt viikunat maidossa.
◑ Tehokas ykkösliuos on viburnumkukkien ja mustanherukkalehden keittäminen. Raaka-aineet otetaan ruokalusikallisena kummassakin, keitetään kahdessa lasillisessa vettä 20 minuutin ajan, jäähdytetään, annetaan lapselle 2 rkl 3-4 kertaa päivässä.
◐ Musta retiisi mehu on vakiintunut lääke keuhkoputkentulehdukseen. Puhdistamme keskikokoisen retiisin, puristamehu ja lisäämme suuren lusikan hunajaa (jos vauva ei kärsi allergioista). Annamme sekoitetun tuotteen lapselle kolme kertaa ruokinnan jälkeen.
◑ Yskässä suositellaan marshmallow-infuusiota. Ota 1 tl pientä marshmallow-juuria, laita termossa, joka on täytetty kiehuvalla vedellä. Useiden tuntien vaatimuksen jälkeen annamme suodatetun infuusion vauvalle ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.
◐ Auttaminen kurkun puhdistamiseen hyvin pienille lapsille, jotka eivät osaa tehdä tätä, auttaa heitä jatkuvasti kääntämään.
Usein muuttamalla lapsen sijaintia sivulta toiselle, sinä osaltaan erität ysköstä keuhkoputkien seinämistä, ärsyttäen limakalvoa, aiheuttaen heijastavan yskän. Vauvan hengitys vapautuu, kun hän puhdistaa kurkunsa.
Keuhkoputkentulehdus käärii
Yöllä voit tehdä lapsellesi lämpimiä käärejä millä tahansa kasviöljyllä. Mutta vain ilman korotettua lämpötilaa. Lämmitettyäsi öljyn 45 asteeseen, liota sideharsoa taittamalla se useampaan kerrokseen. Peitä vauvan ja selän rinnan oikeanpuoleinen sivu (lukuun ottamatta sydämen aluetta) sinun on otettava suuri pala sideharsoa.
Kiedo kyllästettyä sideharsoa, antamatta sen jäähtyä, kääri lapsen kehon ympärille. Yläkansi muovikalvolla, vahatulla paperilla. Kompressi kääritään päälle paksulla kankaalla, laita vauvan päälle tiukasti kiinnitettävän puseron kiinnittämistä varten. Jätä kompressi yön yli. Pyyhi aamuisin vauvan iho huolellisesti kuivalla vaivalla, kun olet poistanut kompressin.
Kylpyammeet lasten keuhkoputkentulehdukseen
◍ Tee keuhkoputkentulehduksesta kärsiville lapsille lämmin kylpy mäntyneuloilla.
Infuusiona otetaan noin 100 grammaa kuivattuja neuloja, leikataan hienoksi, kaadetaan emaloituun astiaan. Lisää kiehuvaa vettä 2 litraa.
Neuloja on vaadittava kaksi tai kolme tuntia. Infuusio lisätään vauvan kylpyyn, toimenpide kestää viisi minuuttia. Kahdesti viikossa sellaiset kylpylät tehokkaaseen hoitoon riittävät.
Työkalua käytetään yhdessä lääkärin kanssa.
◎ kylpytakki hevosilla. 100 grammaa murskattua takjasjuuria kaadetaan kahdella litralla vettä ja keitetään 20 minuutin ajan. Sitten he vaativat puoli tuntia, suodattavat ja puristavat. Aseta vauva kylpyyn sekoittaen uimaveden kanssa. Suorita viiden minuutin 7 päivän kurssi.
◎ Kylpy koivunlehdellä. Kesällä voit käyttää tuoreita lehtiä, talvella kuivattuja. Tuoreet lehdet murskataan, 200 g kaadetaan kahdella litralla keitettyä vettä. Tunnin ajan infusoidaan, suodatetaan ja kasvatetaan vedessä, joka on valmistettu lapsen uimiseen.
Kylpyammeet tehdään kahdesti viikossa neljästä kuuteen minuuttiin, yhteensä seitsemän kertaa.
Lasten keuhkoputkentulehduksen ehkäisy
Tärkeä rooli lapsen kehon paranemisessa on hänen immuniteetin vahvistamisella. Tätä varten sinun on aloitettava kovettuminen lapsilla jo varhaisesta iästä. Mutta jos vauva on jo kasvanut, ei ole liian myöhäistä tehdä se missä tahansa iässä.
◉ Tärkeintä on välttää lapsen kehon hypotermia. Valitse vaatteet lapsellesi kävelylle säällä.
Liikuntaa vauvan kanssa.
Col kylmä-, flunssa- ja oikea-aikainen hoito. Bronkyiitin muodossa olevien komplikaatioiden sulkeminen pois.
Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: syyt, merkit, hoitomenetelmät
Keuhkoputkien tulehdus on yleinen ilmiö lapsuudessa. Taudin yksinkertaiset muodot hoidetaan onnistuneesti kotona, jollei lääkärin määrää hoito-ohjelmasta. Mutta tämä ei koske sellaista sairautta kuin obstruktiivinen bronkiitti lapsilla, koska suurin osa vauvoista, joilla on samanlainen diagnoosi, tarvitsee sairaalahoitoa.
Vanhempien tehtävänä on kiinnittää huomiota esteiden merkkeihin ajoissa ja soittaa lääkäriin. Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa vakavien komplikaatioiden riski on melko suuri, ja vain oikea-aikainen hoito auttaa välttämään sairauden hengenvaarallisia seurauksia.
Mikä on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla?
Termi "obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus" tarkoittaa lääketieteessä keuhkoputken kaikkien elementtien tulehdusta jatkaen keuhkoputkien normaalin avoimuuden rikkomista (tukkeuma). Seurauksena on, että tuotetun liman tyhjentäminen on vaikeaa, mikä puolestaan johtuu seuraavista muutoksista:
- keuhkoputkien lihakset ovat spastisia, ja seurauksena keuhkoputken luumeni kapenee;
- ysköksen viskositeetti kasvaa, siitä tulee tiheää, vaikeaa erottaa. Samaan aikaan alkaa tuottaa enemmän limaa;
- limakalvojen turvotus kasvaa, mikä kaventaa hengitysteitä edelleen.
Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy useimmiten heidän elämänsä ensimmäisen kolmen vuoden aikana. Tilastojen mukaan tässä iässä yli 20% vauvoista kärsii keuhkoputkentulehduksesta. Riskiryhmään kuuluvat usein hengitystieinfektioita sairastavat (yli 6 kertaa vuodessa) lapset ja esiopetuksen lapset, joilla on aiemmin ollut allergisia sairauksia. Useimmissa tapauksissa obstruktiivinen bronkiitti esiintyy vuoden kylmempinä kuukausina..
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen toistuvat muodot lisäävät keuhkoputken astman, tuhoavan keuhkoputkentulehduksen, emfyseeman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen todennäköisyyttä.
Taudin pääasialliset syyt
Yli puolet tapauksista alle 3-vuotiaiden obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen aiheuttaja on hengityselinten tartunta viruksilla. Useimmiten se on:
- influenssa- ja parainfluenssavirukset;
- enterovirus;
- adenovirukset;
- hengityssynytyyliset virusmikro-organismit.
Taudin bakteeripatogeeneistä eristetään Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Tukkeuma voi kehittyä virus-bakteeri-infektion taustalla, toistuvien patologimuotojen käyttäytymisen vuoksi, on välttämätöntä sulkea pois mykoplasmien, klamydian, sytomegaloviruksen ja herpes-infektion esiintyminen kehossa. Useimmiten pienten lasten keuhkoputken tukkeutumisen ensimmäiset merkit ilmenevät SARS: n taustalla.
Taudissa on useita provosoivia tekijöitä, jotka selittävät obstruktion esiintymisen usein lapsuudessa:
- hengityselimen rakenteen ja toimintojen ominaisuudet:
- kapea luumen kaikista hengitysteistä;
- paikallisen immuniteetin riittämätön toiminta;
- keuhkoputken kehyksen riittämätön joustavuus;
- hengityselinten lihasheikkous;
- lisääntynyt viskositeetti tuotetulle limalle;
- pienillä lapsilla - unen enimmäismäärä aktiivisella ajanjaksolla, pitkä oleskelu makuulla, mikä vaikuttaa keuhkoputkien vedenpoistoominaisuuksiin;
- äidin patologia raskauden aikana - keskenmenon, gestoosin ja toksikoosin, infektion uhka;
- raskaana olevan naisen huonot käytännöt - alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
- perinnöllinen taipumus allergisiin sairauksiin;
- keuhkoputkien liikareaktiivisuus;
- keuhkoputken synnynnäiset epämuodostumat.
- lapsen ennenaikaisuus;
- alhainen syntymäpaino;
- D-vitamiinin puutos kehossa ja rahitissa;
- SARS, jota esiintyy ensimmäisinä elämänkuukausina;
- lapsen varhainen siirtyminen keinotekoiseen ravitsemukseen.
Sairauden todennäköisyys kasvaa, ja jos lapsi ei saa ruoan kanssa välttämättömiä vitamiineja ja mineraaleja.
synnyssä
Keuhkoputken tukos kehittyy tietyn mekanismin mukaan.
- Patogeeninen mikro-organismi johdetaan keuhkoputkien limakalvoihin, mikä johtaa paikallisen tulehduksellisen reaktion esiintymiseen.
- Virusten tai bakteerien vaikutuksesta immuunijärjestelmä alkaa tuottaa suuria määriä interleukiini-1: tä - tulehduksen välittäjää. Sen sijaan verisuonen seinämien läpäisevyys kasvaa sen vaikutuksen alaisena, limakalvot turpoavat ja keuhkojen verenkierto on häiritty..
- Liman eritys lisääntyy ja sen reologiset ominaisuudet muuttuvat, ts. Siitä tulee viskoosia ja vähemmän nestemäistä.
- Keuhkoputken salaojitustoiminta huononee, tämä johtaa ysköksen kertymiseen, minkä seurauksena luodaan ihanteelliset olosuhteet patogeenisen mikro-organismin kehittämiselle ja lisääntymiselle.
- Keuhkoputkien reaktiivisuus lisääntyy, bronkospasmia esiintyy.
Kaikki muutokset, jotka liittyvät keuhkoputkien tukkeuman kehitykseen, heikentävät hengitysteiden suorituskykyä ja johtavat riittämättömään hapentuotantoon useimmissa kudoksissa ja sisäelimissä.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kliininen kuva
Alkuvaiheessa tauti voi ilmetä vain hikoilulla ja kurkkukipulla, kuumeella, rinorrealla. Lapsi voi olla huolissaan, kieltäytyy usein antamasta ruokaa. Varhaisessa vaiheessa dyspeptisiä oireita ei voida sulkea pois.
Keuhkoputken tukkeutumisen merkit ilmenevät yleensä 1-2 päivän kuluttua. Patologia voidaan määrittää itsenäisesti seuraavien oireiden perusteella:
- lapsen hengitysnopeus nousee 60 hengenvetoon minuutissa;
- viimeinen käyttöaika kasvaa, minkä seurauksena hengityksestä tulee hengityksen vinkuminen, melu on selvästi kuultavissa kaukaa;
- paroxysmal yskä tukkeilla, yskö käytännössä ei katoa;
- hengityksen aikana rinta nousee ja rintavälin tilat ovat sisään vedetyt;
- iho vaaleaa ja ihon syanoosi voi ilmestyä suuhun.
Keuhkoputkien tukkeuma voi jatkua 4–7 vuorokautta, kun tulehduksellinen prosessi vähenee, sairauden tärkeimpien oireiden vakavuus vähenee.
diagnostiikka
Diagnoosi määritetään tutkimuksen, hengitysteiden auskultoinnin, laboratorio- ja instrumenttitutkimusmenetelmien perusteella. Kun kuuntelet fonendoskoopilla, havaitaan erikokoisia (kuiva ja märkä) rinteitä, jatkettua uloshengitystä.
Diagnostiikka sisältää:
- yleinen verikoe - näyttää tulehduksellisen reaktion;
- biokemialliset, immunologiset ja serologiset verikokeet;
- Allergiatestit. Suurempi merkitys keuhkoputkentulehduksen toistuvassa muodossa;
- bacillus-yskös taudin aiheuttajan tunnistamiseksi;
- röntgenkuvaus. Sitä käytetään keuhkokuumeen, keuhkoputken vieraiden kappaleiden, keuhkolaajentuman sulkemiseen pois;
- bronkoskopia;
- FVD - ulkoisen hengityksen toimintojen tutkimus.
Diagnostisten toimenpiteiden joukko valitaan tukkeutumisen vakavuuden ja lapsen iän mukaan. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on erotettava keuhkoastman hyökkäyksestä, kun keuhkoputken spaasi kehittyy voimakkaasti, vieraat esineet eivät pääse hengitysteihin.
Hoitomenetelmät
Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa olevan lapsen sairaalahoito sairaalassa on välttämätöntä:
- jos lapsi on alle vuoden ikäinen;
- vaikeaa päihtymystä, josta ilmenee korkea kehon lämpötila, oksentelu, syömiskiellot, uneliaisuus;
- havaittuaan hengitysvaikeuksien merkkejä - akrosyanoosi (nenänlabiaalisen kolmion ja kynsien syanoosi), hengenahdistus. Lasten hengitysnopeus tulisi laskea unen aikana, kuten itku ja ahdistus lapsen hengittäessä useammin. Keuhkoputkentulehduksen mutkikkaassa muodossa, alle 40-vuotiaiden lasten hengitysnopeus minuutissa, tämän arvon ylittyminen osoittaa tukosta.
Muissa tapauksissa sairaan lapsen sairaalahoito hoidetaan lääkärin toimesta. Lapsi jätetään hoitoon kotona, jos vanhemmat ymmärtävät määrätyn hoidon suorittamisen tarpeen..
Taudin akuutissa vaiheessa on tarpeen noudattaa puoli-sänky-ohjelmaa. Lastenhuoneen tulee olla tuuletettu, märkäpuhdistus tulisi tehdä 2–3 kertaa päivässä ja ilmankostutinta tulisi käyttää, jos ilma on kuiva.
Huumeterapia
Jos obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus alkaa SARS: n oireilla, on suositeltavaa määrätä viruslääkkeitä taudin ensimmäisinä päivinä - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.
Obstruktiivista keuhkoputkentulehdukseen käytettäviä antibiootteja ei käytetä kaikissa tapauksissa. Indikaatiot antibioottihoidon nimittämiselle:
- lämpötila nousee vähintään 3 päivää;
- tauti etenee vakavalla päihteellä;
- yskimisen yhteydessä erotetaan märkivä kelta-vihreä yskö (osoittaa bakteeri-tulehdusta);
- lisääntynyt keuhkokuumeen riski.
Kaikissa keuhkoputkien tukkeumissa määrätään yskälääkkeitä. Ensinnäkin, sinun on käytettävä niitä varoja, jotka voivat ohentaa ysköstä ja parantaa sen poistumista keuhkoputkista. Näitä lääkkeitä ovat Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Opiskelijoiden maahantulon kesto voi olla jopa 10 päivää.
Kun paroksysmaalinen yskä kastuu, reseptoreita määrätään - Tussin, Herbion, Prospan, Bronchicum. Heidän lapsensa täytyy juoda keskimäärin viikon ajan.
Koska taipumus allergisiin reaktioihin, päälääkehoitoa täydennetään antihistamiineilla. Lämpötilan noustessa käytetään kuumetta alentavia lääkkeitä..
Hengitys
Lapsen tukkeutuminen kulkee nopeasti lisäämällä keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä sumuttimen läpi. Käytetyt lääkkeet, kuten Berodual, Pulmicort. Hengitys tehdään pääasiassa kolme kertaa päivässä, lääkkeen annos valitaan lapsen iän perusteella.
Kansanlääkkeet
Kansanlääkinnällisistä lääkkeistä voit käyttää vain yrttevalmisteita, jotka pehmentävät kurkkua ja helpottavat yskää. Tämä on kamomilla, jalkajalka, jumalan äiti ruoho, oregano.
On muistettava, että obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa on mahdotonta:
- laittaa lämmittäviä kompressioita. Niiden käyttö luo ihanteelliset olosuhteet bakteerien lisääntymiselle, mikä pahentaa taudin kulkua;
- hiero lasta vodkalla lämpötilassa. Tämä voi aiheuttaa verisuonten kouristuksia, ts. Tukkeuma voimistuu;
- hiero vauvan rintarasvoilla. Öljykalvo häiritsee termoregulaatiota, minkä seurauksena liman viskositeetti lisääntyy edelleen.
Hyökkäyksen aikaan kuumat jalkakylpylät ovat sallittuja. Se helpottaa hengittämistä ja höyryn hengittämistä, vain sinun on hengitettävä lämpimän, ei kuuman höyryn yli.
Hieronta
Hieronta parantaa kertyneen ysköksen poistumista hengitysteistä. Jos lapsi on vain muutaman kuukauden tai vuoden vanha, täryhieronta riittää. Voit tehdä tämän sinun täytyy laittaa se tyynylle vatsasi siten, että pää putoaa selän alapuolelle. Hieronta suoritetaan napauttamalla takaosaa sormenpäällä tai kämmenreunalla. Menettelyä ei suoriteta ruokinnan jälkeen, koska se voi aiheuttaa oksentelua..
Vanhempi lapsi voi suorittaa posturaalisen vedenpoiston. Tätä varten hänen tulisi aamuisin heräämisen jälkeen ripustaa päänsä alas sängystä, levätä kätensä lattialle ja pitää tässä asennossa jopa 20 minuuttia.
Hengitysharjoitukset
2-3-vuotiaat vauvat voivat tehdä hengitysharjoitteita, jotka auttavat parantamaan keuhkoputken läpinäkyvyyttä. Yksinkertaisimpia ovat ilmapallon täyttö huulilla, kynttilöiden puhallus, nenän syvä hengitys.
Ravitsemus
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittyessä lapsen ravitsemusta on tarkistettava. Ruokavalion tulee olla hypoallergeeninen, etusija olisi annettava meijeri- ja vihannesruoille, vedessä oleville viljoille, vihanneskeittoille.
Seuraukset ja komplikaatiot
Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi muuttua krooniseen muotoon, ja sen pahenemisvaiheet voivat olla jopa useita kertoja vuodessa. Mahdollisia komplikaatioita ovat myös keuhkokuume, keuhkoastma. Krooninen hypoksia vaikuttaa negatiivisesti lapsen yleiseen kehitykseen.
ennaltaehkäisy
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymisen todennäköisyys vähenee, kun seuraavat ehdot täyttyvät:
- akuutit hengityselinsairaudet on hoidettava ajoissa ja hoidettava kokonaan;
- suuontelon ja nenänielun kroonisen infektion kolkut olisi puhdistettava;
- lasten tulisi elää suotuisissa sosiaalisissa olosuhteissa;
- ravitsemuksen tulisi aina olla monipuolista ja väkevää;
- on tarpeen parantaa lapsen immuunijärjestelmää, kovettua, kävellä raitissa ilmassa, sopiva ikäharjoittelu auttaa tässä.
johtopäätös
Lasten kehittyvä obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa bronkospasmin ja tukehtuen. Tämän välttämiseksi sinun on otettava yhteys lastenlääkäriin, kun korjaat taudin ensimmäisiä oireita. Itse valittu hoito voi vahingoittaa lasta, ja vanhempien tulisi aina olla tietoinen tästä..
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien tulehduksellinen sairaus, joka ilmenee keuhkoputken tukkeuden oireina, mikä on sen perustava ero muihin keuhkoputkentulehduksen muotoihin.
Keuhkoputkien obstruktio tarkoittaa keuhkoputkien avoimuuden rikkomista (vastaavien rauhasten tuottamien limakalvon eritteiden vaikeudet) seuraavista syistä:
- keuhkoputkilihasten kouristus ja seurauksena keuhkoputken luumen kaveneminen;
- muutos keuhkoputkien liman viskositeetissa ja juoksevuudessa, joka saa paksun, vaikeasti erotettavan luonteen yhdessä sen muodostumisen lisääntymisen kanssa;
- limakalvon paikallinen turvotus, mikä osaltaan kaventaa hengitysteiden luumenia.
Lapsilla tämä patologisten muutosten kompleksi ilmenee voimakkaammin hengityselinten ja immuunijärjestelmien rakenteen ja toiminnan anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien vuoksi, etenkin esiopetuksen ikäryhmässä.
Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on vakava lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma: Joidenkin raporttien mukaan alle 3-vuotiaiden obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen osuus alle 3-vuotiaista lapsista on jopa 15-16% kaikista lastenklinikoissa sijoitetuista. Useiden kirjoittajien tutkimusten mukaan akuutti hengitystieinfektio taustalla lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kehittyy 5–20%: n tapauksista (ikäryhmästä riippuen). Riskiryhmä koostuu esikoululaisista, joilla on rasittava perinnöllinen allerginen historia ja jotka ovat usein sairaita (hengityselinsairaudet yli 6 kertaa vuodessa).
1–3-vuotiaat lapset ovat kaikkein alttiimpia obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle, kausiluonteisuus on selvästi jäljitettävissä esiintyvyydessä - huippu esiintyy kevät- ja syksykuukausina märillä, kylmillä sääillä.
syyt
Aikaisemmin levinneistä virusinfektioista tulee yleisin keuhkoputkentulehduksen syy, mutta tämä ei ole ainoa sairauden provosoiva tekijä..
Keuhkoputkentulehduksen syitä ovat myös:
- synnynnäisten hengityselinten kehityshäiriöt, joihin liittyy keuhkojen märkää prosesseja tai tulehdusta;
- ENT-virustautien historia (tonsilliitti, influenssa, akuutit hengitysteiden virusinfektiot jne.);
- bakteeri-tyyppiset infektiot (stafylokokki, streptokokki, pneumokokki jne.);
- loistartunnat;
- allergiset reaktiot;
- taudin alkuvaiheen hoidon laiminlyönti tai väärä hoitomenetelmä;
- altistuminen fysikaalisia tai kemiallisia aggressiivisia tekijöitä (vieraat elimet hengitysteissä, bensiinihöyryjen hengittäminen, kotitalouskemikaalit jne.).
lajikkeet
Tulehduksellisen prosessin aikana obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta tapahtuu:
- akuutti - toipumisen jälkeen tauti ei ole toistuva ilmentyminen;
- krooninen - toistuvilla remissioilla, joita voi esiintyä useita kertoja ympäri vuoden.
Oireiden ilmenemisen mukaan tauti on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- helppo. Oireita ovat: lievä yskä ja kehon yleinen heikkous;
- kohtalainen - oireet ovat lievä päänsärky ja kuume;
- erittäin vakava - jossa on merkkejä tukehtumisesta ja tajunnan menetyksestä. Tämä tyyppi sisältää allergisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen lapsilla.
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet
Lasten oireet ovat melko spesifisiä, mikä auttaa sen nopeaa diagnosointia ja oikea-aikaista hoitoa. Niille on ominaista ulkonäön äkillisyys ja etenemisnopeuden salama. Lapsen kunto voi huonontua joka minuutti. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen uhkaaviin merkkeihin sisältyy koko joukko oireita.
- Terävä alku yöllä, etenkin jos lapsi käveli aktiivisesti kadulla muiden lasten kanssa päivällä.
- Ahdistuneisuus vauva. Enintään vuoden ikäiset lapset itkevät jatkuvasti, vanhemmat eivät voi nukahtaa, ryntäilevät jatkuvasti.
- Kuplaava hengitys. Monet vanhemmat kuvaavat sitä tällä tavalla: ”vauvan rinnassa on haitar.
- Hengityksen vinkuminen, joka voidaan kuulla kaukaa. Jos auskultaatio suoritetaan, kosteat hienot kuplivat kiskot voidaan kuulla keuhkojen koko pinnalla molemmin puolin..
- Hengitys, johon liittyy apulihasten osallistuminen hengitykseen. Kliinisesti tämä ilmenee interkostaalisten tilojen vetäytymisestä ja vatsan liikkeistä hengityksen aikana. Rinta rinnallaan on jatkuvan inspiraation tilassa ja lapsen on vaikea hengittää ulos, minkä vuoksi hänen on lisäksi rasittava..
- Yskä, joka ilmenee tukkeutumisen alkaessa. Vakavasti kehittyneellä tukkeella se vähenee hiukan, vahvistuessa käänteisesti sen poistamisen jälkeen. Tässä tapauksessa yskö alkaa valua.
- Merkkejä progressiivisesta hengitysvajeesta lisääntyneen hengityksen ja takykardian muodossa, johon liittyy ihon syanoosi.
Vauvojen oireiden ominaispiirteet
- vaikea jatkuva yskä, oksentamisen kouristukset;
- käheinen, kova, vinkuttava;
- rinta on turvoksissa, kun hengität kudosta selvästi sisään vetäytyessä kylkiluiden välillä;
- husky itku;
- kuume;
- vuotava nenä.
Oireiden ominaisuudet vanhemmassa iässä
Edellä mainittuihin merkkeihin lisätään:
- arkuus lapaluiden välisellä alueella;
- korkea lämpötila voi merkitä komplikaatioita;
- hengityksen vinkuminen, joka kuuluu jopa toisessa huoneessa;
- ysköspurkaus keltainen.
Kiireellisen sairaalahoidon tarve
Patologia reagoi hyvin kotona tapahtuvaan hoitoon. Mutta joskus vauvan tila pahenee ja voi vaarantaa hänen elämänsä. Hätäsairaalahoidon tarve ilmenee seuraavista tekijöistä:
- Esteet enintään 1-vuotiailla vauvoilla.
- Äännetyt merkinnät päihtyvyydestä (heikkous, kuume, pahoinvointi, voimakas ruokahalun heikkeneminen, letargia).
- Hengitysvajeen oireet - akrosyanoosi, hengenahdistus. Vauvoilla (1–3-vuotiailla) hengitysnopeus komplikaattisen keuhkoputkentulehduksen kanssa unen aikana ei ylitä 40: tä minuutissa. Hengitysliikkeiden lisääntyminen jopa 10% on vakava syy hakea apua. Akrosyanoosi on syanoosi. Tällaisen varjon ulkonäkö nasolabiaalisessa kolmiossa ja kynsissä osoittaa kehon hapenpuutteesta.
Jos vauva hoidetaan kotona, älä unohda lääkärin neuvoja. Jotkut vanhemmat tietävät hyvin vauvan hoitamisen, etenkin jos lapsella on toistuva obstruktiivinen bronkiitti. Tämän taudin oireet ovat kuitenkin hyvin samanlaisia kuin keuhkokuume. Ja vain lääkäri voi diagnosoida patologian oikein.
diagnostiikka
Kokeneelle lääkärille ei ole vaikeaa määrittää tautia. Konsultointi ja diagnostiikka suoritetaan:
- lastenlääkäri;
- lasten pulmonologi;
- allergialääkäri;
- Korvalääkärin.
Diagnoosin aikana lääkäri tutkii lapsen, kuuntelee välttämättä hänen hengitystään, kuuntelee vauvan vanhempien valituksia terveydentilasta ja ilmeisistä taudin oireista ja määrää testit:
- verikemia;
- ysköksen laboratoriotutkimus;
- allergiset testit allergeenien havaitsemiseksi;
- radiografia, mutta vain jos lapsi on vuoden ikäinen, sitä ennen lasten ei tulisi suorittaa tällaista menettelyä;
- spirometria - keuhkojen toiminnan määrittämiseksi.
Saatujen tulosten perusteella määritetään sairauden etenemisaste ja hoito määrätään. Diagnoosin aikana keskustellaan hoitovaihtoehdoista ja mahdollisuudesta käyttää vaihtoehtoisia hoitomuotoja.
Seuraukset ja komplikaatiot
Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi johtaa lasten jatkuvan hengitysvajeen kehittymiseen. Alentuneella immuniteetillä vauvalla on yhä enemmän pahenemisvaiheita suhteellisen lyhyessä ajassa.
Huonosti hoidettu hoito tai taudin ennenaikainen diagnosointi myötävaikuttaa komplikaatioiden kehittymiseen tulevaisuudessa. Pysyvä keuhkoputkien tukos voi johtaa keuhkoastman kehittymiseen, varsinkin jos allergiasta on tullut syy keuhkojen luumen kaventumiseen.
Pitkäaikainen ja yskäinen yskä edistää keuhkoputkien muodostumista. Tämän patologian avulla keuhkoputkien distaaliset osiot laajenevat muodostuen lisäonkaloja. Bronkektaasit vaikuttavat hengästymisen esiintymiseen lisääntyneellä hengitysvajeella. Leikkaus suoritetaan tämän tilan korjaamiseksi..
Bakteeritartunnan aiheuttaman obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana tulehduksellinen prosessi voi levitä keuhkoihin.
Tässä tapauksessa keuhkokuume tai paiseet ilmestyvät. Ne puolestaan johtavat vauvan hyvinvoinnin heikkenemiseen. Intensiivistä antibioottihoitoa tarvitaan märkien muodostumien poistamiseksi..
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito
Koska obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire toisen taudin taustalla (esimerkiksi akuutit hengitystievirusinfektiot, allergiat ja muut), hoidon tulisi ensisijaisesti perustua taustalla olevan taudin hoitoon. Toisin sanoen, jos tukkeutumista esiintyy virusinfektiolla, se tarkoittaa, että tätä infektiota on tarpeen hoitaa intensiivisesti. Jos lapsi tukehtuu allergian takia, on kiireellisesti suoritettava antihistamiinihoito. Ja niin edelleen.
Raskaan juoman tila
Perussairauden hoidon lisäksi on kuitenkin menetelmiä ja tapoja helpottaa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ilmenemistä sinänsä. Koska suurin osa hengitysteiden tukkeista liittyy lisääntyneen määrän kertymistä niihin, kaikki toimenpiteet tämän liman vähentämiseksi ja poistamiseksi ovat vanhempien ensimmäinen tehtävä.
Raskaan juominen on yksi tehokkaimmista tällaisista toimenpiteistä. Tunnettu lääketieteellinen tosiasia - liman tiheys liittyy suoraan veren tiheyteen. Tämä tarkoittaa, että mitä nestemäisemmäksi lapsen verestä tulee, sitä nestemäisemmäksi hengitysteiden lima muuttuu. Ja veren viskositeettiin vaikuttaa pääasiassa nesteen määrä kehossa. Seurauksena on, että meillä on vakaa riippuvuus: mitä enemmän lapsi juo nesteitä (mitä tahansa: vettä, teetä, mehuja, hedelmäjuomia jne.), Sitä vähemmän on mahdollista, että lima kerääntyy ja kuivua keuhkoputkien seinämiin..
Juo vauva niin usein kuin mahdollista - tämä on erittäin yksinkertainen, mutta erittäin tehokas tekniikka, joka auttaa lapsen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen voittamisessa!
Ruokavalio
Kuumeen aikana helposti omaksuttava väkevä ruoka esitetään lämpimässä muodossa, nestemäisessä ja puolinestemäisessä konsistenssissa (keitot, perunamuusia). Koko taudin ajanjaksolle suositellaan runsasta juomaa, joka auttaa poistamaan päihtymyksen ja ohentamaan ysköksen: kompotit ja hedelmäjuomat tuoreista marjoista, kuivattujen hedelmien erot, vastapuristetut mehut (ei sitrushedelmistä), heikko tee, alkalinen kivennäisvesi.
Hunaja, suklaa, sitrushedelmät (paitsi tee sitruunan kanssa) jätetään ruokavalion ulkopuolelle, mausteet ovat voimakkaasti allergisia tuotteita, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkien kouristuksia.
Kotihoito
Auta vauvaa selviämään taudista ei vain lääkkeiden ja tablettien avulla. Kotona valmistettujen lääkkeiden käyttö auttaa myös poistamaan ärsyttävän yskän ja parantamaan lapsen hyvinvointia.
Turvallisia ja tehokkaita menetelmiä itsenäiseen käyttöön ovat:
- Lämmin, runsas juoma. Alkaliset kivennäisvedet, jotka on lämmitetty 40-45 asteeseen, ovat täydellisiä. Niitä määrätään 20 minuuttia ennen tai tunti aterian jälkeen, 3-4 kertaa päivässä. Hoitojakso on 7-10 päivää. Voit käyttää Essentukia tai Borjomia.
- Lakritsi juuri. Tämä upea lääke parantaa ysköksen tyhjentämistä ja edistää parempaa oksennusta. Sitä tulee käyttää huolellisesti ottaen huomioon mahdolliset allergiset reaktiot. Se selviytyy hyvin myös voimakasta yskästä.
- Rintamaksut. Tällaisten farmaseuttisten valmisteiden koostumus sisältää useita lääkekasveja kerralla, joilla on yskää ja anti-inflammatorista vaikutusta. Lakritsi, jalkajalka, salvia auttavat selviytymään ja parantavat keuhkoputken johtavuutta.
- Retiisi mehu. Sellaisen kotitekoisen lääkkeen valmistamiseksi sopii tavallinen musta retiisi. 250 ml juoman valmistamiseksi tarvitset vain 1 tl mehua. Lisää hunaja ennen käyttöä maun mukaan..
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja antibiootit
Suurimmassa osassa tapauksista obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta esiintyy ARVI-lapsilla tai allergisena reaktiona. Ja siinä, ja toisessa tapauksessa, antibioottien käyttö on täysin hyödytöntä, koska ne eivät taistele viruksista ja allergeeneista, vaan vain bakteereista ja mikrobista.
Ainoa antimikrobisten aineiden ja lääkkeiden käyttö on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jota esiintyy keuhkokuumeen taustalla. Vanhemmat ja apteekit eivät kuitenkaan tässä tapauksessa määrää antibioottihoitoa, vaan vain lääkärit!
Tarvitsenko lääkkeitä obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla??
Kuten tukkoisella nenällä (tai lasten nuhalla) ja tukkoisella keuhkoputkalla, heidän tilansa määrää ensisijaisesti se, millaista ilmaa lapsi hengittää. Ja talon ilmastointi auttaa selviytymään sairaudesta paljon helpommin, nopeammin ja tehokkaammin kuin mikään apteekkilääke..
Muista "terveen" ilmaston ihanteelliset parametrit kaikille hengitysvaikeuksille, mukaan lukien obstruktiivinen bronkiitti: ilman lämpötila - korkeintaan 21 ° C (jos lapsella on todella vaikea hengittää, alle 18 ° C), kosteus - 60-70%. Sinun ei tarvitse jäädyttää lapsia! Jos olet varma, että vauvasi on tällaisessa ilmastossa kylmä - pukeuta hänet vain lämpimämmäksi. Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa oleva lapsi voi kävellä talon ympäri huopakengissä ja hatussa, mutta hänen on hengitettävä kostealla ja viileällä ilmalla!
Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa, jolla on selvästi riittämätön hengitys, lääkärit turvautuvat varmasti lääkitykseen. Yleisin näistä on salbutamoli. Tällä lääkkeellä on keuhkoputkia laajentavia ominaisuuksia, ja obstruktiivisen oireyhtymän tapauksessa sitä käytetään lapsilla iästä riippumatta. Salbutamolia käytetään aerosolin muodossa, ts. Vauvan on hengitettävä syvästi lääkkeen hiukkasia siten, että se saavuttaa keuhkoputkien.
Huumeiden käyttö lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa ei kuitenkaan mitenkään poista kaikkia muita "kotitaloustoimenpiteitä", joista lääkärit, nimittäin vanhemmat, eivät enää voi huolehtia: runsas juoma ja viileä ilma.
Ei, jopa tehokkain keuhkoputkia laajentava lääke auttaa selviytymään obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta, jos lapsi jatkaa hengittämistä lämpimällä ja kuivalla ilmalla juoden vähän nestettä.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja nenän tukkoisuus
Lasten obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta hoidettaessa on välttämätöntä, että lapsi hengittää vapaasti nenän kautta. Jos hänellä on vuoto tai tukkoinen nenä, on käytettävä verisuonia supistavia tippoja.
Lyömäsoitto (napautus)
Lasten obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella kuivunut lima kerääntyy hengitysteihin, mikä tosiasiassa ”tarttuu” keuhkoputkien seiniin. Lyömähieronta auttaa “irrottamaan” kuivuneet liman hyytymät, jotta vauvan on helpompi yskää sitä:
- Aseta lapsi polvillesi kuvapuoli alaspäin ja pienellä kaltevuudella (pään tulisi olla hieman jalkaa alhaisempi). Tämä kaltevuus on välttämätön painovoiman käyttämiseksi - se auttaa myös poistamaan ysköstä keuhkoputkista.
- Napauta sormenpäälläsi voimakkaasti vauvaa selässä lapaluiden alueella. Sormiesi liikkeiden tulee olla hiukan “haravoivia” ja liikkua tiukasti yhteen suuntaan - alaseljasta päähän.
- Aseta sitten lapsi jyrkästi syliisi ja pyydä yskimään.
- Nämä manipulaatiot voidaan suorittaa jaksoissa, ts. 2-3 kertaa peräkkäin.
Huomio! Missään tapauksessa ei pitäisi tehdä lyömähierontaa, kun lapsella on korkea lämpötila ja kuume. Ja sitä ei myöskään suositella niille lapsille, jotka eivät vieläkään kykene yskimään "käskystä".
Mitä muuta sinun on tiedettävä?
On tärkeää muistaa, että obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen voi aiheuttaa tarttuvan ja ei-tarttuvan luonteen tekijöiden yhdistelmä tai vain ei-tarttuvia syitä. Pienillä lapsilla vieraan kehon tukkeutuminen on mahdollista, nuorukaisilla - tupakoinnin aiheuttamaa keuhkoputkentulehdusta, usein allergista alkuperää olevaa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta.
Vieraiden vartaloesteiden erityiset piirteet:
- Joku ympärillä näki lapsen nielevän tai hengittävän pienen esineen.
- Yskä ja hengenahdistus tapahtuivat yhtäkkiä, pelin aikana tai syödessä. Ennen sitä lapsi oli ehdottoman terve..
Tällaisissa tilanteissa välitön sairaalahoito on välttämätöntä ENT-lääkärin kuulemisen, röntgentutkimuksen ja tarvittaessa bronkoskopian ja muiden toimenpiteiden kanssa..
Tupakoinnin taustalla olevaa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta voidaan epäillä, kun lapsen tila on suhteellisen tyydyttävä, mutta yskä on voimakasta, pilli, etenkin aamulla, pitkään.
Allergiset tukkeumat ovat yleisiä. Allergioille alttiiden lasten keuhkoputkentulehdus esiintyy sekä infektion takia että ilman sitä, kun provosoivat tekijät tai kosketus allergeeniin aiheuttavat tukkeuman. Estävä, toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastman riski.
Ennaltaehkäisy ja ennusteet
Noin 30-50% lapsista on alttiita obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen toistumiselle vuoden sisällä. Keuhkoputkien obstruktion uusiutumisen riskitekijöitä ovat usein akuutit hengitystievirusinfektiot, allergioiden esiintyminen ja kroonisen infektion koeputket. Useimmilla lapsilla tukkeutumisen jaksot pysähtyvät esiopessa. Keuhkoastma kehittyy neljänneksellä lapsista, joilla on toistuva obstruktiivinen bronkiitti..
Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisyyn sisältyy virusinfektioiden ehkäisy, myös rokottamalla; hypoallergeenisen ympäristön tarjoaminen, kovettuminen, paraneminen ilmastokeskuksissa. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen jälkeen lapset ovat lääkärin valvonnassa lastenlääkärillä, mahdollisesti lasten pulmonologilla ja allergologilla.
Meille diagnosoitiin tukkeutunut keuhkoputkentulehdus. nimitetty neofiliini. Lapsi on 3-vuotias, jättäessään lääkärin, hän lukee ohjeissa, että hän on 12-vuotias. Mutta jos haluat aloittaa ohjeiden mukaisesti, tämä lääke sekoittaa. Hän itse pyysi antibioottia, koska tiedän, että jos parasetamoli ja ibuprofeeni eivät menetä lämpötilaa kahden päivän ajan, niin kaikki, ilman antibiootteja millään tavalla. Lastekodissa he kaikki sairastuvat, lapset tuovat sairaat, he eivät ajattele toisia, ajattelevat terveitä, ja opettajat vievät... miten taistella? vannon meneminen ei ole minun menetelmäni, ja antibioottien juominen joka kuukausi ei ole myöskään vaihtoehto. Kerro mitä hyvä.